Психосоматика страха

В этой статье мы рассмотрим действие страха на организм человека. Разберем специфические психосоматические эффекты, вызываемые страхом, а также неспецифические явления, сопутствующие стрессу, обусловленному постоянным страхом.

Психосоматика кратковременного страха

Страх — естественная реакция на опасность, помогающая выживать всем существам, которые могут его испытывать. Он очень сильно мобилизует ресурсы организма, что с одной стороны позволяет получить преимущество в виде кратковременного прилива сил, а с другой стороны истощает, как любой допинг. Говоря о психосоматике страха, следует различать страх кратковременный, и страх, испытываемый на протяжении значительного промежутка времени. Реакция организма на эти два вида переживаний существенно различается.

Психосоматическим ответом на внезапную опасность является переживание сильного страха и мощный выброс адреналина надпочечниками. Именно этот гормон, который метафорически называют гормоном страха, и определяет специфическое действие страха на организм. Высокий уровень адреналина в крови приводит к существенному изменению эмоционального фона и обуславливает коррекцию мотивации. А именно появляется желание бороться, преодолевать препятствие, или спасаться бегством. У представителей разных видов живых существ акценты в мотивации могут быть расставлены по-разному. Если хищника адреналин может спровоцировать к проявлению агрессии, то животных, потребляющих растительную пищу, он скорее всего заставит спасаться бегством. Но не все так просто. Даже крупный и сильный хищник, столкнувшись с чем-то непонятным, может обратиться в бегство. А мирное травоядное, вынужденное защищать свое потомство, превращается в машину разрушения похуже хищника. Также широко известно агрессивное поведение крысы, загнанной в угол. Впрочем, не будем полностью перекладывать ответственность на адреналин, потому что он всегда выделяется в комплексе с другими гормонами.

Вернемся к страху и его психосоматике у людей. Адреналин влияет на человека тоже двояко. Он заставляет менять ситуацию, искать выход из создавшегося положения, мобилизовать ресурсы, и, конечно, спасаться бегством. Субъективно время сжимается, позволяя быстрее двигаться и думать. Из чисто соматических эффектов наблюдается увеличение силы мышечных сокращений, тахикардия, учащенное дыхание, пересыхание слизистых оболочек рта, тремор. Если опасность и, следовательно, страх возникают на короткое время, и ситуация повторяется не слишком часто, то такие адреналиновые всплески проходят практически бесследно. В случае регулярного появления серьезной опасности с повышением уровня адреналина ускоряется общий износ организма, то есть, фактически, ускоряется процесс старения. Но это экзотика, которая обычно не встречается в реальности. Единственная угроза здоровью и жизни это возможность сердечного приступа у людей с больным сердцем. В более легких случаях можно потерять сознание от страха. Поэтому если сильный страх не спровоцировал сердечный приступ или потерю сознания, то его разовое влияние на организм скорее всего окажется без последствий.

Психосоматика постоянно присутствующего страха

Гораздо масштабнее и серьезнее действует на организм страх, постоянно переживаемый на протяжении более или менее длительного периода времени. Если страх, как реакция на внезапную опасность, помогает человеку выжить, то жизнь в постоянном страхе несет значительно меньшую полезную нагрузку, при этом вызывая более глубокие и длительные негативные эффекты. Опять же, играет роль соотношение между силой эмоции и временем, в течение которого она испытывается. Известно, что можно поседеть от страха. Если на протяжении нескольких часов испытывать сильнейший страх, горе или какой-либо другой стресс, то нарушается питание луковиц со всеми неприятными последствиями для волос. Не менее существенным может оказаться развитие психологической травмы. Она не успевает развиваться за очень короткое время (говорят «не успел испугаться»), зато вполне формируется за несколько часов или даже минут сильного страха. О наличии психологической травмы мы судим по резко изменившемуся мировоззрению человека, включению в него необоснованного пессимизма и такого же необоснованного постоянного ожидания повторения травмировавшей ситуации. Например, каждый водитель прекрасно осведомлен о возможности попасть в аварию, но после серьезного ДТП ожидание возможной катастрофы настолько возрастает, что человек не может заставить себя сесть за руль.

Еще более длительно переживаемый страх влечет менее драматические, но еще более укорененные психосоматические эффекты. Прежде всего он будет проявляться в мышечных зажимах. Главным образом это касается воротниковой зоны и области таза. Испытывая опасность, человек инстинктивно закрывает наиболее уязвимые участки тела. В такие моменты он склонен вжимать голову в плечи, поднимать плечи, сжимать ноги и прикрывать руками области гениталий и живота. Если чувство страха присутствует постоянно, то формируется характерная «зажатая» фигура. Причем если ожидание агрессии носит сексуальный характер (это особенно часто бывает у женщин), есть тенденция плотно сжимать ноги. Если же угроза больше видится в насмешке или осуждении, то поднимаются плечи и опускается голова.

Менее выраженный, но постоянный страх дает скорее неспецифические эффекты, характерные для стресса любой природы. Соответственно он меньше виден во внешнем облике. Такое бывает, например, при постоянном ожидании ухудшения экономической или политической ситуации в стране, нависающей угрозы лишиться работы, при страхе за ребенка или за неуклонно ухудшающееся здоровье престарелого родственника. Такой страх прежде всего вызывает дисфорию — стойкое ухудшение настроения. Дисфория дополняется раздражительностью, погруженностью в свои мысли, невозможностью сосредоточиться на текущих проблемах, требующих решения. Такое состояние со временем может перерасти в полноценную депрессию. Если говорить о психосоматике, то мы скорее всего будем иметь дело с нарушением сна, трудностями в засыпании и/или необоснованно ранними пробуждениями, после которых начинают овладевать неясные плохие предчувствия. Возможно картину дополнят нарушения пищевого поведения — обжорство или, наоборот, отвращение к пище, головные боли. Особо надо упомянуть риск развития гипертонической болезни в результате постоянного стресса. Организм готовится к действию, давление повышается. Но сигнала отбоя тревоги нет, и сосуды остаются в тонусе на неопределенное время. Что собственно и есть гипертония.

На поздних этапах действия постоянно переживаемого страха сталкиваются с неврозами, когда происходит замена страдания психологического страданием физическим. В какой-то степени это приносит облегчение путем устранения неопределенности и получением возможности сосредоточиться на чем-то осязаемом, хоть и неприятном. Нередки также случаи «ухода в болезнь», при которых физически заболевший человек получает официальную возможность устраниться от решения беспокоящей проблемы. При страдании психологическом такой легитимной возможности нет, так как ни самому страдающему, ни, тем более, его окружению неизвестно, действительно ли существует болезнь, или все-таки человек сам ее себе придумал. В случае созревшей психосоматики, оформившейся в ясное и конкретное заболевание тела, уже никаких сомнений не остается.


Автор: Валентин Рыков

30.12.14